Полный обзор симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника

Содержание статьи:

У грыжа поясничного отдела позвоночника весьма характерные симптомы. Три главных признака:

  1. боли в спине;

  2. боли, парестезии (неприятные ощущения, изменения чувствительности) и нарушения движений в ногах;

  3. нарушение функции тазовых органов: мочевого пузыря и прямой кишки.

Эти симптомы обычно выражены очень ярко и доставляют мучительные ощущения больному. И если на начальных стадиях остеохондроза поясничного отдела позвоночника многие не обращают внимания на возникающие болезненные признаки, то после образования грыжи игнорировать симптомы попросту невозможно.

К счастью, проявления позвоночной грыжи настолько типичны, что затруднений с диагнозом обычно не возникает. Это значит, что лечение, которое обычно дает неплохой эффект – можно назначить немедленно.

А теперь рассмотрим все симптомы грыжи в поясничном отделе позвоночника более подробно.

боль в спине при грыже

Симптом №1: боли в спине

После формирования грыжи боли в спине становятся практически постоянными. Локализуются они в области поясницы, но могут быть и распространенны по всей спине.

Боль в пояснице усиливается и становится острой в конце рабочего дня, после нагрузок на позвоночный столб (длительное сидение или стояние, подъем и перенос тяжестей). В положении лежа или слегка согнувшись интенсивность болевых ощущений стихает, но они редко проходят полностью – всегда сохраняется тупая, тянущая, ноющая боль или чувство тяжести в пояснице.

Постоянные боли приводят к изменению осанки: рефлекторно пытаясь облегчить свое состояние, пациенты сутулятся.

При чрезмерных нагрузках и резких движениях возникают острейшие боли в пояснице – прострел или люмбаго. При них больной занимает вынужденное положение (согнувшись вперед), а подвижность в поясничном отделе резко ограничивается (спину невозможно разогнуть, из-за болей с трудом получается наклониться в сторону и даже просто лечь прямо).

При сдавлении позвоночной грыжей нервных волокон боли отдают (иррадиируют) из области поясницы в пах, крестец, ягодицу, бедро, низ живота.

Симптомы со стороны ног

Симптомы со стороны ног при позвоночной грыже в поясничном отделе обусловлены развитием корешкового синдрома (вследствие сдавления грыжей корешков спинно-мозговых нервов). В ногах могут возникать:

  1. боли,

  2. парестезии (нарушения чувствительности и разнообразные неприятные ощущения),

  3. парезы (частичная потеря способности к движению),

  4. параличи (полная потеря двигательной активности),

  5. трофические расстройства (нарушение питания кожи и мышечных тканей ног).

Боли

При грыже поясничного отдела боли могут захватывать полностью всю ногу (бедро, голень, стопу), а могут локализоваться в каком-то отдельном участке (наружная поверхность голени, большой палец стопы и т. д.) – это зависит от места выхода грыжи.

боли в ноге при грыже поясничного отдела позвоночника

Возникновение боли в ноге при грыже поясничного отдела позвоночника

Парестезии (нарушения чувствительности, неприятные ощущения)

Из-за грыжи поясничного отдела позвоночника в ногах могут возникать:

  • ощущения ползания мурашек, покалывания в коже и кончиках пальцев;
  • чувство зябкости, онемения;
  • снижение тактильной чувствительности, когда больной не ощущает прикосновений к отдельным участкам ноги.

Парезы и параличи (потеря способности к движению)

При сдавлении спинномозговых нервов нарушается контроль над движениями ног.

Сначала двигательная функция утрачивается частично (парезы): затрудняются или становятся невозможными различные сложные виды движений – приседания, вставания на цыпочки, подъем и спуск по лестнице и др. У больных появляется своеобразная походка (петушиная) с высоким подниманием бедра и приволакиванием стоп.

По ходу прогрессирования недуга развиваются параличи, когда никакие активные (самопроизвольные) движения в пораженной ноге становятся невозможны.

Трофические расстройства (нарушение питания кожи и тканей ног)

В тканях, к которым подходит сдавленный позвоночной грыжей нерв, отмечаются трофические расстройства: в них замедляется кровообращение, снижается поступление питательных веществ. В результате мышцы истончаются (нога становится тонкой на вид, с дряблыми мышцами), кожа над ними тонкая и сухая.

Нарушение работы тазовых органов

Когда грыжа поясничного отдела позвоночника выходит внутрь (по направлению к спинно-мозговому каналу), она может сдавливать волокна так называемого конского хвоста (это продолжение спинного мозга). Эти нервные волокна отвечают за нормальную функцию тазовых органов, а конкретно – мочевого пузыря и прямой кишки.

В случае сдавления конского хвоста грыжа в поясничном отделе проявляется следующими симптомами:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Очевидные признаки, на которые пациент сразу же обращает вниманиеСпецифические проявления, часть из которых может обнаружить только врач

Потеря контроля над мочеиспусканием: непроизвольное дневное и ночное мочеиспускание (энурез), постоянное подтекание мочи, недержание мочи и т. д.

Выпячивание на позвоночнике в области грыжи

Нарушения дефекации: недержание кала (энкопрез) или хронические запоры

Специфические симптомы натяжения (боли в ноге при попытке поднять ее из положения лежа на спине и др.)

У мужчин развиваются нарушения эрекции

Снижение или отсутствие рефлексов в нижних конечностях

Итоги

Большинство симптомов грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть полностью купированы при своевременном начале лечения, либо удается добиться ощутимого улучшения. При появлении признаков грыжи обязательно обратитесь к неврологу или ортопеду; в случае невозможности консультации у профильного специалиста посетите хотя бы терапевта. Не затягивайте с лечением, иначе изменения могут стать необратимыми, вплоть до полного обездвиживания и инвалидности.

Автор: Светлана Ларина

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)