Три главных симптома позвоночной грыжи: боль, нарушение осанки, компрессионный синдром

Содержание статьи:

Общие симптомы грыжи в позвоночнике любой локализации, степени и направления смещения:

  1. боль в спине (шее);

  2. нарушение осанки и строения позвоночника;

  3. компрессионный синдром (это комплекс симптомов, подробнее – далее в статье).

Как будет проявляться межпозвонковая грыжа – зависит от:

  • размера грыжи;
  • направления смещения грыжи (вбок или назад);
  • локализации грыжи (в шейном, грудном или поясничном отделе).

боль в пояснице

Симптомы грыжи мучительные и тяжелые. Они возникают сразу после образования грыжи, нарушают самочувствие больного и ломают привычный образ жизни. При отсутствии лечения состояние больного неуклонно ухудшается, пациенты страдают от сильнейших болей, теряют работоспособность, а иногда и вовсе становятся инвалидами.

Лечение недуга помогает справиться с болезненными симптомами, но начать терапию следует как можно раньше. Промедления в терапии приводят к неэффективности консервативных методов, прогрессированию болезни и делают необходимой дорогостоящую и сложную операцию. Откладывание лечение чаще всего обусловлено несвоевременной диагностикой, которая объясняется "многоликостью" заболевания: грыжа имеет так много разнообразных проявлений, что заподозрить ее наличие на первом осмотре может только опытный специалист.

1. Боль

Боль в спине (шее) – один из самых первых признаков. Поначалу боли непостоянные, провоцируются резкими движениями в позвоночном столбе, долгим пребыванием в неудобной позе. Затем боли становятся хроническими, усиливаются после нагрузок и в зависимости от погодных условий, но полностью не исчезают даже в периоды полного покоя. Порой они становятся чрезвычайно мучительными, не снимаются никакими препаратами, делают невозможными активные движения, нарушают сон и полностью выматывают больного.

2. Нарушения осанки и строения позвоночника

В месте наибольшей интенсивности болей развивается рефлекторное напряжение мышц (мышечный дефанс), приводящее к искривлению позвоночника в одну сторону. Также больные, стараясь уменьшить остроту болевых ощущений, сознательно или неосознанно принимают вынужденное положение (наклоняют голову, сутулятся). В результате нарушается нормальная осанка, выпрямляются естественные изгибы позвоночного столба и появляются патологические.

3. Компрессионный синдром

Синдром – это комплекс симптомов. Компрессионный (от слова "сдавливать") синдром складывается из двух синдромов:

  1. корешкового (сдавление корешков);

  2. спинального (сдавление вещества спинного мозга).

компрессионный синдром

Компрессионный синдром – сдавление вещества спинного мозга и нервного корешка

Часто корешковый и спинальный синдром трудно отделить друг от друга, поскольку их проявления тесно взаимосвязаны и пересекаются.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Симптомы корешкового синдрома Симптомы спинального синдрома

Радикулопатии (боли по ходу сдавленных нервов, покалывание, "мурашки").

Двигательные и чувствительные нарушения: от частичной потери чувствительности и способности к активным движениям (парез) до полной потери чувствительности и обездвиженности (паралич).

Частичная потеря чувствительности и способности к движениям.

Ухудшение или пропажа естественных рефлексов.

Ослабление или выпадение рефлексов.

Нарушения чувствительности в пораженной области. Потливость, ощущение холода.

Потливость, ощущение холода.

Проблемы в работе внутренних органов.

Трофические расстройства. Из-за нарушений иннервации (сообщения с помощью нерва между органом и центральной нервной системой) страдает кровообращение, к тканям поступает недостаточно кислорода и питательных веществ. Кожа участка тела или конечности, иннервируемых ущемленным нервом, становится бледной или синюшной, истончается. Мышцы ослабевают, становятся дряблыми.

Особенности проявления общих симптомов

Размеры грыжи обычно определяют выраженность симптомов: чем больше грыжа – тем тяжелее симптомы. Но иногда и небольшие выпячивания сопровождаются развернутой клинической картиной.

От направления смещения выпячивания зависит, какие симптомы грыжи будут ярче:

четыре варианта смещения выпячивания межпозвонкового диска

Варианты смещения выпячивания межпозвонкового диска

  • при переднебоковом смещении пациентов больше всего беспокоя боли в спине, возможен корешковый синдром;
  • при боковом смещении ярче выражен корешковый синдром;
  • при заднебоковом смещении отмечается сочетание корешкового и спинального синдромов;
  • при заднем смещении (самый тяжелый вариант) на первый план выступает спинальный синдром, хронические боли.

Симптомы грыжи в зависимости от расположения

1. Боль

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Шейный отдел Грудной отдел Поясничный отдел

Боль в шее, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы.

Боль в спине хронического характера, чаще ноющая.

Боли в пояснице: ноющие, усиливающиеся после длительного пребывания в положении сидя или стоя, с острыми мучительными приступами на фоне резких движений или физической нагрузки.

После таких приступов больной долго занимает вынужденное положение (согнувшись или повернув корпус вбок) и не может распрямить спину; сгибать-разгибать и поворачивать ее в пояснице.

2. Нарушения осанки и конфигурации позвоночника

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Шейный отдел Грудной отдел Поясничный отдел

Вынужденный наклон головы вбок.

Сутулость.

Сколиоз в поясничном отделе.

Выпрямление шейного лордоза (вместо естественного прогиба вперед позвоночник в шейном отделе выпрямляется).

Сколиоз грудного отдела (искривление позвоночника вбок).

Выпрямление поясничного лордоза.

3. Компрессионный синдром

Шейный отдел

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Корешковый синдром Спинальный синдром

Боли, отдающие в плечо и руку (одну или обе), головными болями, "прострелами" в нижнюю челюсть, висок.

Парезы (частичные ограничения подвижности) и потеря чувствительности в ногах и руках.

Покалывания в ладони, пальцах, слабость в руке.

Синдром позвоночного нерва, возникающий из-за раздражения нервного сплетения вокруг позвоночной артерии. Он характеризуется головными болями, колебаниями артериального давления, глазными симптомами (мушки, туман перед глазами), шумом в ушах, тошнотой.

Грудной отдел

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Корешковый синдром Спинальный синдром

Боли, отдающие в руку, лопатку.

Парезы и параличи ног.

Боли за грудиной, имитирующие болезни сердца.

Заболевания органов дыхания и ЖКТ.

Ощущения по типу межреберной невралгии (острая боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании, движениях).

Поясничный отдел

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Корешковый синдром Спинальный синдром

Корешковый синдром проявляется по типу люмбаго – поясничного "прострела" – острой боли в пояснице, отдающей в ягодицу, распространяющейся по задней поверхности бедра, на икроножную мышцу.

Расстройство функций органов малого таза (недержание мочи, кала, проблемы с эрекцией).

Характерны парестезии и трофические расстройства в ногах.

Парезы в ногах.

Заключение

Чтобы избежать развития таких тяжелых симптомов, как параличи и нарушение работы внутренних органов – при возникновении болей в спине обязательно обращайтесь к врачу. Если вы не знаете точно причину болей – обратитесь сначала к терапевту. Если вы подозреваете проблемы с позвоночником – можете обратиться сразу к неврологу.

Автор: Светлана Ларина

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)