Как лечить пупочную грыжу у взрослых: обзор действенных методов

Содержание статьи:

Грыжа пупочного кольца по частоте встречаемости находится на втором месте среди всех грыж передней брюшной стенки. Лечение пупочной грыжи у взрослых – только хирургическое.

Никакие народные рецепты не помогут восстановить прочность пупочного кольца. Все методы терапии без операции (ношение бандажа и подобное) лишь отсрочивают попадание на стол к хирургу.

Есть и хорошая новость: хирургическое лечение почти всегда проходит успешно. Даже начинающий специалист в состоянии выполнить данную процедуру с минимальной вероятностью осложнений, но только при условии, что она проведена в плановом порядке.

Далее мы расскажем про виды оперативного вмешательства и особенности его проведения. Какой метод самый лучший? И что можно все-таки сделать без скальпеля?

пупочная грыжа у взрослых

Оперативное лечение

Выбор методики хирургического вмешательства зависит от размеров грыжи, причины ее возникновения, содержимого грыжевого мешка, состояния окружающих тканей, возраста пациента и многих других факторов.

Обезболивание обычно делают местное, однако возможно применение спинномозговой анестезии, а также общего наркоза.

Методики удаления пупочной грыжи

Варианты оперативного лечения грыжи пупочного кольца подразделяются на 2 группы.

1. Традиционные или открытые методы

Такие методы называются открытыми потому, что производятся при помощи разреза брюшной стенки.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Натяжной метод Ненатяжной метод
Описание

Делается разрез вокруг пупочного кольца, кожная часть пупа отделяется от подлежащих тканей. Выделяется грыжевой мешок, его содержимое отделяется и погружается в брюшную полость. Грыжевой мешок отсекается. Пупочное кольцо ликвидируется ушиванием, но косметическая, кожная его часть остается.

При грыжах больших размеров удаляется и кожная часть пупочного кольца, пуп исчезает как косметический объект.

Операция проводится так же, как и при натяжном методе, но дефект в брюшной стенке закрывается искусственным трансплантатом – сеткой из специального материала, которая будет препятствовать рецидиву.

Преимущества

Более простая операция, чем при ненатяжном методе.

Это старый доступный классический метод, который применяется все реже и реже.

Позволяет закрывать грыжи любых размеров и при любом состоянии передней брюшной стенки.

Недостатки

Высокая частота рецидивов, поэтому этот метод используется у пациентов молодого и среднего возраста, а также при дефектах небольших размеров.

Высокая стоимость и сложность.

Правда эти недостатки совсем несущественны, поэтому в лечении пупочных грыж у взрослых применение синтетических имплантатов принимает все большую популярность.

Если изучать отзывы пациентов, перенесших операцию, то их в основном не устраивает исчезновение пупка, а также длительный болевой синдром, особенно после натяжных операций. А еще без пупка не пускают в Рай (шутка). 🙂

Преимущества открытых методик – простота, дешевизна и возможность не использовать наркоз. Недостатки – необходимость длительной реабилитации.

2. Лапароскопия

Лапароскопический метод – ликвидация пупочной грыжи без разреза брюшной стенки.

оперативное лечение пупочной грыжи у взрослых

После введения оптического прибора и инструментов в брюшную полость – вправляется грыжевое содержимое. Затем к пупочному кольцу изнутри при помощи танталовых скоб прикрепляется сетчатый имплантат, который препятствует рецидиву грыжи.

Преимущества и недостатки лапароскопии прямо противоположны открытым методам: сложность, дороговизна, необходимость применения наркоза, но вместе с тем меньшая травматичность и короткий период реабилитации.

Преимущества лапароскопической техники подтверждаются отзывами пациентов. После данной операции меньше болевой синдром, лучше косметические результаты, меньше нужно находится на "больничном", пациент возвращается к нормальной жизни в 3 раза быстрее.

Наилучший способ избавления от пупочной грыжи – это лапароскопическая операция с закрытием пупочного кольца сетчатым трансплантатом.

Особенности оперативного вмешательства при ущемлении

Абсолютным показанием к операции является ущемление. Причина ущемления – внезапное резкое повышение внутрибрюшного давления из-за чего в грыжевой мешок устремляются петля кишечника, жировая складка (свисающая с желудка, которая расположена между петлями кишечника и брюшной стенкой) или стенка желудка. В результате нарушается кровообращение в ущемившемся органе следствием чего (при отсутствии срочного лечения) может стать воспаление брюшины и смерть. Поэтому важно лечить пупочную грыжу у взрослых в плановом порядке.

Первоочередной задачей хирурга при ущемлении является спасение ущемленного органа, поэтому почти всегда используется наркоз. Разрез делается гораздо больше и поэтому он выглядит менее эстетично.

Реабилитация в послеоперационном периоде

  • После оперативного лечения пупочной грыжи вставать можно сразу же после прекращения действия анестезии – это необходимо для профилактики образования спаек в брюшной полости.
  • Чтобы свести к минимуму вероятность рецидива, приступать к исполнению домашних обязанностей можно к концу второй недели, после лапароскопии этот период сокращается до 5–7 дней.
  • Нетяжелый физический труд разрешается через месяц после операции.

Полное формирование плотного послеоперационного рубца завершается в течение шести месяцев.

О лечении без операции

Фраза "лечение в домашних условиях" к любой грыже у взрослых, в том числе и пупочной неприменима. Пупочную грыжа можно лечить без операции только у детей до 5 лет.

Всевозможные народные методы – использование скипидара, молока, соли или золы, заговоры, компрессы и пр. – полнейшая профанация. Каким образом они могут повлиять на прочность и размер пупочного кольца? Не знаете? И никто не знает!

Можно только заниматься профилактикой образования пупочных грыж у взрослых:

  • Вести активный образ жизни, избегать лишнего веса.
  • Беременным уже на начальных сроках необходимо заниматься гимнастикой для укрепления мышц живота, а на поздних сроках нужно носить специальный бандаж.
  • Не носить плотный брючный ремень, особенно тучным людям (пользуйтесь подтяжками).
  • Аккуратно подходить к процессу поднятия тяжестей.

Резюме

Пупочная грыжа у взрослых никогда не проходит сама, вопрос только в одном: ущемится она или нет, и если ущемится, то когда?

Помните, даже при такой несложной операции как удаление пупочной грыжи, в случае ущемления вероятность смертельного исхода увеличивается в разы. Стоит ли рисковать?

Автор: Евгений Виноградов

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)