Полный обзор герниопластики, методы и виды операции
Содержание статьи:
- Герниопластика – что это такое?
- Три метода проведения операции
- Четыре вида сетчатых имплантатов
- Виды операции
- Цены на герниопластику
- Резюме
Хирургическая операция при грыжах живота, состоит из двух этапов: 1) герниотомии (грыжесечения) и 2) герниопластики (ушивания) грыжевых ворот. Первый этап включает рассечение грыжевого мешка и вправление органа в брюшную полость или резекцию (отсечение) мертвых тканей.
Герниопластика – следующий и самый важный этап операции. Методика ее проведения сегодня насчитывает более 300 вариантов.
Ушивание грыжевых ворот включает:
-
натяжение собственных тканей;
-
укрепление дополнительными лоскутами других тканей;
-
закрытие патологического отверстия сеткой из специальных материалов методом вшивания с последующим вживлением.
До внедрения в клиническую практику биологически совместимых сетчатых имплантатов хирургия грыж живота имела более 60% осложнений и рецидивов. Многослойная герниопластика давала хорошие показатели только при небольших размерах патологического отверстия в тканях и удовлетворительной прочности тканей апоневроза (плотного слоя передней брюшной стенки, состоящего из коллагеновых волокон).
Внедрение сетчатых имплантатов дало неоспоримые преимущества в хирургии грыж живота. Перекрытие патологического отверстия специальными полимерами, принимающими на себя всю нагрузку, позволило:
- снизить риск повторного расхождения тканей во много раз;
- значительно уменьшить повреждение тканей во время операции;
- сократить послеоперационный период и сделать его менее болезненным;
- значительно сократить срок до полного выздоровления;
- выполнять операцию под местной анестезией.
Развитие лапароскопии внесло свою лепту в усовершенствование методик выполнения герниопластики. Теперь появилась возможность проводить любой вид хирургического лечения неосложненной грыжи живота под местным наркозом и в условиях дневного стационара.
Три метода герниопластики
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
На сегодняшний день натяжная пластика все реже применяется во врачебной практике. Место соединительного шва остается недостаточно прочным, несмотря на усовершенствование методики путем наложения нескольких дополнительных слоев мышечной ткани. Помимо этого натяжная пластика имеет ряд серьезных недостатков:
- сильный болевой синдром в послеоперационный период,
- длительное восстановление,
- потеря трудоспособности более чем на три месяца,
- более 30% всех операций имеют рецидивы повторного образования грыжи.
Все эти минусы вмешательства связаны со значительным повреждением тканей во время операции. Любое неосторожное движение больного в первые дни после вмешательства может спровоцировать прорезывание швов и расхождение краев отверстия. Пациенты негативно отзываются о необходимости несколько месяцев оберегать себя от малейшего напряжения.
Большинство хирургов отдают предпочтение ненатяжным методам герниопластики. Установка сетчатого имплантата исключает натяжение ослабленных тканей, так как имплантат принимает все давление на себя. Особое устройство ячеек стимулирует прорастание в них фиброзных клеток, что с течением времени укрепляет брюшную стенку.
Четыре вида сетчатых имплантатов
Разнообразие сетчатых имплантатов позволяет хирургу подобрать пациенту подходящий материал по биологической совместимости и цене.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Современные материалы для изготовления синтетических имплантатов обладают повышенной прочностью, поэтому надежны в применении. Помимо этого, они:
- не подвержены ни химическим, ни биологическим реакциям;
- нетоксичны;
- гипоаллергенны;
- предохраняют от воспаления;
- устойчивы к инфекциям;
- препятствуют образованию и развитию раковых клеток в организме;
- обладают гибкостью и эластичностью.
Виды операции
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Наибольшее количество положительных отзывов приходится на долю операций, выполняемых по методу Лихтенштейна с вживлением частично растворимых имплантатов.
По статистике герниопластика по Лихтенштейну практически не имеет рецидивов (99% успеха).
Видео о том, как ставят заплатку на грыжу:
https://www.youtube.com/watch?v=HFDhPeOeQbY
Цены на герниопластику
Стоимость операции складывается из четырех показателей:
-
объем и вид операции;
-
вид анестезии;
-
вид, размеры и стоимость сетчатого имплантата;
-
послеоперационное лечение.
В стоимость операции включены цены на пребывание в стационаре, обслуживание среднего медперсонала и постоянное наблюдение врача.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Резюме
Хирургическое лечение грыжи живота сегодня проводят на высоком уровне, и развитие осложнений сведено к минимуму. Поэтому панический страх многих людей перед операцией беспочвен. Обращение к хирургам в самом начале образования грыжи живота и современная герниопластика быстро избавят вас от проблемы.